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糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一
糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因
糖尿病人为什么会得糖足病
糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足对于人们足部健康构成非常严重的威胁,
是我们这个时代的主要的足部健康问题。在全世界,糖尿病患者比其他人群发生足病的机率多15-20倍。
而对于糖尿病患者15%的人可能发生足病,85%的患者截肢原因是足溃疡。
糖尿病足的症状
1.疾病早期:由于周围神经的病变,患者从肢体末梢开始,可出现感觉减退的症状;由于周围血管的病变,患者可出现肢体皮肤菲薄、皮肤纹理消失、毛发稀疏的症状;
2.疾病后期:由于血管的堵塞,引起肢体肢端缺血,可出现脚趾头发紫、发黑的症状;部分患者还会出现经久不愈的溃疡、严重的脚部畸形等症状。
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“骨内骨搬移技术(Harbin hip)”治疗股骨头坏死及“骨搬移微血管网重建技术(Microvascular
network reconstruction during bone transport)”治疗血栓闭塞性脉管炎等血管疾病。
包括骨短缩畸形、骨缺损、骨不连接、慢性骨髓炎、股骨头坏死、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症等疑难病。
横向骨搬运理念原理
●治疗机理:骨髓腔血运丰富,并能迅速形成微血管系统
●理论依据:Ilizarov生物学理论---张应力法则
●生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长,其生长方式类似胎儿组织,均为相同的细胞分裂。
●治疗方案:小腿部通迆牵拉骨块可以从胫骨骨髓腔内重新生成一套微血管系统不末端微细血管融合,从而重新恢复下肢血液循环,使因血管闭塞造成的组织坏死趋于缓解直至痊愈。
治疗下肢缺血性血管疾病
(1)血栓闭塞性脉管炎(TAO)- A.第一期 局部缺血期 B.第二期 营养障碍期 C.第三期 坏疽期 (2)动脉硬化闭塞症(ASO)
(3)糖尿病性下肢缺血性病变(糖尿病足)
横向骨搬移方法的优点
1、简便,易操作; 2、创面小; 3、病情改良快; 4、减少截肢;
5、减轻痛苦; 6、提高生活质量; 7、治疗费用低; 8、病情不易复发。
检查项目
检 查 项 目
CHECK THE PROJECT
医生查体:出现足部麻木,感觉异常则需要进行周围神经病变检查,主要包含压力觉、震动觉、踝反射、痛觉、温度觉检查、神经传导速度检查等评估周围神经病变情况。
血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查
影像学检查:常规进行足部x线检查 、血管超声
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